Reflux ist eine Krankheit, die durch ein brennendes Gefühl in Brust und Rachen gekennzeichnet ist, wenn Magensäure in die Speiseröhre zurückfließt. An der Verbindung von Speiseröhre und Magen befindet sich eine natürliche Klappe aus Muskeln. Da dieses Ventil geschlossen ist, kann normalerweise keine Säure zurück in die Speiseröhre entweichen.
Reflux tritt in Fällen auf , die ein Versagen dieses Ventils verursachen ( LES-Versagen ). Eine der wichtigsten Ursachen der Refluxkrankheit ist der Magenbruch (Hiatushernie).
Andererseits ist Fettleibigkeit ein wichtiger Faktor, der zur Refluxkrankheit führt. Bei einigen übergewichtigen Menschen mit Refluxbeschwerden verschwinden die Refluxbeschwerden aufgrund des Gewichtsverlusts vollständig. In einigen Fällen kann Reflux langfristig ein Problem darstellen, selbst wenn Patienten nach einer Schlauchmagenentfernung genügend Gewicht verlieren. Refluxpatienten müssen möglicherweise viele Jahre lang magensäuresenkende Medikamente (PPI) einnehmen.
Tatsächlich ist Reflux eine unerwünschte langfristige Nebenwirkung der Schlauchmagenoperation (Magenverkleinerung) . Der Grund dafür ist der Anstieg des intragastrischen Drucks und die Verschlechterung des natürlichen Klappenmechanismus mit der Operation. Solange die meisten Patienten jedoch Medikamente einnehmen, verursacht Reflux nach einer Schlauchmagen-Operation kein ernsthaftes Problem .
Seit kurzem führen wir bei Patienten, die zusätzlich zu Adipositas unter starkem Magensäurereflux leiden und seit langem säurereduzierende Medikamente einnehmen , die Schlauchmagen- Operation (Fundoplikatio + Schlauchmagen-Operation ) durch. Wir haben auch unseren ersten Fall veröffentlicht. Diese Patienten verloren beide sehr gut an Gewicht und ihre Refluxprobleme verschwanden nach der Operation. Diese Technik wurde von Prof. DR. Es ist eine Technik, die von meinem Lehrer Ahmet Türkçapar verwendet wird.
Nach Sleeve-Gastrektomie
- Da der Magenfundus entfernt wird, wird die Magensäureproduktion reduziert.
- Der Mageninnendruck wird gesenkt.
- Nahrung verlässt den Magen leichter.
- Durch den Gewichtsverlust sinkt der intraabdominale Druck.
Neben der Beseitigung von Übergewicht trägt die Schlauchmagen- Operation zu folgenden Erkrankungen bei:
- Hypertonie
- hoher Cholesterinspiegel
- Schlaganfall
- Schlafapnoe
- Typ 2 Diabetes
- Unfruchtbarkeit
- Herzkrankheit
Die Beziehung zwischen Reflux und Adipositas
Reflux tritt häufiger bei Patienten mit Adipositas auf.
Studien haben gezeigt, dass die Inzidenz von Reflux bei krankhaft Übergewichtigen erhöht ist und Body-Mass-Index-Werte ein Risikofaktor für die Entstehung von Reflux sind.
Viele Studien wurden zum Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Reflux durchgeführt. Hiatushernie , die wichtigste Ursache für Reflux , tritt häufiger bei übergewichtigen Patienten auf als bei normalen Patienten. Aufgrund der Zunahme des intraabdominalen Fettgewebes sind die Erhöhung des intraabdominalen (intraabdominalen) Drucks und die Ernährungsgewohnheiten bei der Bildung von Reflux wirksam.
Häufig Gestellte Fragen zu Magenreflux und Adipositas
Verursacht eine Schlauchmagen-Operation Reflux?
Ja, bei einigen Patienten kann aufgrund des erhöhten Magendrucks nach einer Schlauchmagen-Operation ein Reflux auftreten.
Wie wird Reflux nach einer Schlauchmagen-Operation behandelt?
In der Regel wird er mit säurehemmenden Medikamenten behandelt. In schweren Fällen können chirurgische Verfahren in Betracht gezogen werden.
Erhöht Adipositas das Risiko für Reflux?
Ja, durch die Zunahme des Bauchfetts und des intraabdominalen Drucks steigt das Risiko für Reflux bei übergewichtigen Personen deutlich an.
Was ist eine Fundoplikatio in Kombination mit einer Schlauchmagen-Operation?
Dies ist eine zusätzliche „Ummantelungs“-Technik, die zur Schlauchmagen-Operation durchgeführt wird. Am oberen Teil des Magens wird eine Stütze gebildet, um das Refluxrisiko zu verringern.
Verschwindet Reflux, wenn man abnimmt?
Ja, bei den meisten übergewichtigen Patienten verringert Gewichtsabnahme den intraabdominalen Druck und lindert die Refluxbeschwerden deutlich.
Welche Operation ist vorteilhafter: Reflux-Operation oder Schlauchmagen?
Das hängt vom Gewicht des Patienten und der Schwere des Refluxes ab. Wenn sowohl Adipositas als auch Reflux vorliegen, kann eine Schlauchmagen-Operation mit Fundoplikatio bevorzugt werden.
