في السنوات الأخيرة، أصبح أكثر طريقتين يتم الحديث عنهما في علاج السمنة والسكري من النوع الثاني هما جراحة السمنة (الجراحة البدانِيّة) و حقن التنحيف . كثيرون ممّن يرغبون في فقدان الوزن يتساءلون: «هل الجراحة أكثر فاعلية، أم الحقن؟». دراسة طويلة الأمد نُشرت حديثًا تقدّم إجابات واضحة عن هذا السؤال.
ماذا تقول الدراسة؟
في دراسة أُجريت على نحو 4 آلاف مريض يعانون من السمنة والسكري من النوع الثاني، تمّت مقارنة مجموعتين:
1,657 شخصًا خضعوا لجراحة السمنة
2,275 شخصًا استخدموا حقن التنحيف
تمّت متابعة المرضى لمدة متوسطة بلغت 6 سنوات وتقييم النتائج لما يقارب 10 سنوات.
النتائج المُتحصَّل عليها
بحسب نتائج الدراسة:
فقد المرضى الذين استخدموا حقن التنحيف في المتوسط %7 من وزن أجسامهم الكلي.
أما المرضى الذين خضعوا لجراحة السمنة فقد حققوا فقدانًا للوزن يفوق ذلك بكثير، وشهدوا تحسّنًا أوضح في المشكلات الصحية المرتبطة بالسكري والسمنة.
كما أظهرت النتائج فروقات لافتة من الناحية الصحية:

| النتيجة الصحية | تأثير جراحة السمنة |
| خطر الوفاة | أقل بنسبة %32 |
| المشكلات القلبية الكبرى (النوبة القلبية، فشل القلب، السكتة الدماغية) | أقل بنسبة %35 |
| مرض كلوي شديد | أقل بنسبة %47 |
| تلف العين المرتبط بالسكري (اعتلال الشبكية) | أقل بنسبة %54 |
وكما هو واضح، فإن جراحة السمنة لا تقتصر على فقدان الوزن فحسب، بل إنها تقلّل أيضًا بشكل كبير من تلف الأعضاء الحيوية الناتج عن السكري.

أي طريقة هي الأفضل؟
تشير نتائج الدراسة إلى أنه على الرغم من أن حقن التنحيف مفيدة، فإن جراحة السمنة (الجراحة الاستقلابية) تقدّم آثارًا أقوى بكثير على المدى الطويل . فهي تتيح فقدان وزن أكبر، كما تحمي القلب والكلى والعين وغيرها من الأعضاء الحيوية بشكل أفضل.
حسنًا، هل هي مناسبة للجميع؟
النقطة المهمة هنا هي:
جراحة السمنة (الجراحة الاستقلابية) يمكن أن تقدّم حلًا دائمًا للمرضى الذين يعانون من سمنة شديدة ومرض السكري.
أما حقن التنحيف فهي خيار أكثر لمن لا يرغب في الجراحة أو لمن يريد الاستفادة من العلاج الدوائي.
لكلتا الطريقتين مزايا ومخاطر. القرار الأدق يجب أن يُتخذ بالتعاون مع الطبيب، مع مراعاة الحالة الصحية والعمر والوزن ونمط الحياة.
الخلاصة
جراحة السمنة (الجراحة الاستقلابية): أكثر ثباتًا، وأقوى، وتقدّم فوائد طويلة الأمد.
حقن التنحيف: تمنح في المتوسط فقدان وزن بنسبة %7، لكنها تبقى محدودة مقارنة بالجراحة على المدى الطويل.
إذا كنت ترغب في فقدان الوزن وتقليل مضاعفات السكري في الوقت نفسه، فإن هذه الدراسة تُظهر أن جراحة السمنة (الجراحة الاستقلابية) تُعدّ الخيار الأكثر فائدة.
المصدر
Bariatric News. MBS for weight loss shows greater long-term benefits than GLP-1 medicines. 2025.