Hipoglucemia y dumping después de la cirugía de la obesidad
La hipoglucemia, o azúcar en sangre baja, es una situación poco frecuente en personas que no tienen diabetes. Puede aparecer después de la cirugía de la obesidad (especialmente después de un bypass gástrico) debido al paso más rápido de los alimentos desde el estómago hacia los intestinos. Esta situación también puede observarse, aunque raramente, después de la cirugía de manga gástrica. Seguir los principios dietéticos posoperatorios puede ayudar a prevenir la hipoglucemia.
¿Por qué ocurre hipoglucemia después de la cirugía de manga gástrica?
La causa de la hipoglucemia después de la cirugía de la obesidad suele ser el síndrome de dumping. Esto ocurre especialmente cuando ciertos alimentos pasan muy rápido del estómago al intestino delgado. Según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales de EE. UU. (NIDDK/NIH), este síndrome puede presentarse en aproximadamente el 10% de las personas que se han sometido a cirugía gástrica.
El síndrome de dumping puede causar hipoglucemia porque, cuando los alimentos se mueven demasiado rápido desde el estómago hacia los intestinos, el sistema digestivo libera hormonas en niveles más altos de lo normal.
El páncreas responde a estos niveles elevados de hormonas produciendo más insulina de la necesaria. Demasiada insulina puede provocar azúcar en sangre baja aproximadamente entre 1 y 3 horas después de comer.
¿Cuáles son los síntomas de la hipoglucemia?
Los síntomas comunes del azúcar en sangre baja son los siguientes:
- Hambre
- Dolor de cabeza
- Mareos
- Fatiga
- Visión borrosa
- Sudoración
- Temblores
- Palidez
- Dificultad para concentrarse
- Dificultad para recordar
Relación entre los alimentos ricos en azúcar y grasa y la hipoglucemia
Después de la cirugía de manga gástrica, es importante evitar el azúcar, especialmente los carbohidratos simples. Porque este tipo de alimentos puede provocar el síndrome de dumping. Cuando los alimentos azucarados pasan rápidamente al intestino, además de hipoglucemia pueden causar calambres abdominales, náuseas, diarrea, mareos y fatiga.
Además de evitar el azúcar después de la cirugía de manga gástrica, también se recomienda evitar los alimentos ricos en grasa y beber agua entre comidas. Después de la operación, puede elegir alimentos y bebidas con menor contenido de grasa. Por ejemplo, leche y productos lácteos bajos en grasa.
Las investigaciones han demostrado que las comidas bajas en carbohidratos y altas en proteínas tienen menos probabilidades de provocar hipoglucemia después de la cirugía bariátrica. Idealmente, las comidas deben consumirse con intervalos de 3-4 horas y no deben contener alcohol ni cafeína. También es importante tomar los suplementos de vitaminas y minerales que su médico pueda recomendar.
Bibliografía
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